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什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕?病發(fā)有哪些特征?
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2011-08-01 15:41  來源:杭州江城骨科醫(yī)院

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    什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕?病發(fā)有哪些特征?類風(fēng)濕早期的一些癥狀疫性疾病?;ぱ壮志梅磸?fù)發(fā)作,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風(fēng)濕病。

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA),是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn),屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵),其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外,還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變。


    類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別。在19世紀(jì)中葉之前,人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫(yī)療發(fā)展, 人們對類風(fēng)濕也認(rèn)識得越來越清楚。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病,同年斯蒂爾對兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了相關(guān)的描述。1931年塞西爾等人發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高,1940年瓦勒發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子。1945年卡維爾蒂


    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病x線表現(xiàn)特征、1961年斯勒芬分別提出類風(fēng)濕發(fā)病機(jī)理的自身變態(tài)反應(yīng)理論,并得到確定。1941年美國正式使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”的病名。目前,除中、英、美三國使用“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病名外,法國、比利時、荷蘭稱之為慢性進(jìn)展性多關(guān)節(jié)炎;德國、捷克和羅馬尼亞等稱之為原發(fā)性慢性多關(guān)節(jié)炎;前蘇聯(lián)稱之為傳染性非特異性多關(guān)節(jié)炎;日本則稱之為慢性關(guān)節(jié)風(fēng)濕癥。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首個癥狀,早上起來患者會發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)不靈活,起床活動后晨僵減輕或消失。同時患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,還可能會出現(xiàn)乏力、疲勞、發(fā)燒等癥狀。


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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任醫(yī)師
    醫(yī)師成員

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