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骨病關(guān)鍵字:

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頸椎病的發(fā)病原因和分類
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2012-08-30 14:10  來(lái)源:杭州江城骨科醫(yī)院

    杭州江城骨科醫(yī)院客服表示,頸椎病是因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的,以頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣,行走困難,以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。少數(shù)有眩暈。下面介紹下他的分類和發(fā)病原因:


    疾病分類


    1、 神經(jīng)根型:頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激,壓迫脊神經(jīng)根,引起上肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙,常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙或感覺(jué)麻木。


    2、 脊髓型: 頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄,脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。有的以上肢開始發(fā)病,向下肢發(fā)展;有的以下肢開始發(fā)病,向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。


    3、 椎動(dòng)脈型:
由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激,壓迫椎動(dòng)脈,造成椎基底動(dòng)脈供血不全者,常伴有頭暈、黑朦等癥狀,與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。


    4、 交感神經(jīng)型:
頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀者,臨床上比較少見,而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起,難以鑒別。


    5、 其他型:指食管壓迫型,吞咽有異物感,臨床上非常罕見。


    發(fā)病原因


    頸椎病是中、老年人常見病、多發(fā)病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),其發(fā)病率隨年齡升高而升高。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中,慢性勞損是首要罪魁禍?zhǔn)祝L(zhǎng)期的局部肌肉、韌帶、 關(guān)節(jié)囊的損傷,可以引起局部出血水腫,發(fā)生炎癥改變,在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機(jī)化,并形成骨質(zhì)增生,影響局部的神經(jīng)及血管。 外傷是頸椎病發(fā)生的直接因素。往往,在外傷前人們已經(jīng)有了不同程度的病變,使頸椎處于高度危險(xiǎn)狀態(tài),外傷直接誘發(fā)癥狀發(fā)生。不良的姿勢(shì)是頸椎損傷的另外一大原因。長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,躺在床上看電視、看書,喜歡高枕,長(zhǎng)時(shí)間操作電腦,劇烈的旋轉(zhuǎn)頸部或頭部,在行駛的車上睡覺(jué),這些不良的姿勢(shì)均會(huì)使頸部肌肉處于長(zhǎng)期的疲勞狀態(tài),容易發(fā)生損傷。頸椎的發(fā)育不良或缺陷也是頸椎病發(fā)生不可忽視的原因之一,亞洲人種相對(duì)于歐美人來(lái)說(shuō)椎管容積更小,更容易發(fā)生脊髓受壓,產(chǎn)生癥狀。在單側(cè)椎動(dòng)脈缺如的患者,差別的只是時(shí)間早晚的問(wèn)題。另外,顱底凹陷、先天性融椎、根管狹窄、小椎管等等均是先天發(fā)育異常,也是本病發(fā)生的重要原因。


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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任醫(yī)師
    醫(yī)師成員

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