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什么叫肩周炎?
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2012-08-16 09:30  來源:杭州江城骨科醫(yī)院

  什么是肩周炎?很多人對這對肩周炎這個概念還非常的模糊,杭州骨科醫(yī)院專家介紹,肩周炎又叫“凝肩”、“凍結(jié)肩”, 肩周炎,主要是肩關(guān)節(jié)肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生了充血、水腫等病變。在我們周圍經(jīng)常可以聽到“肩周炎”這個詞。有那么多的“肩周炎”發(fā)生嗎?長期以來,我國普遍缺乏專業(yè)化的醫(yī)生,對肩痛等病因、病理機制了解很少,致使肩痛就可診斷肩周炎,連普通百姓都能“確診”,使肩周炎成為許多其它肩痛原因的替罪羊。甚至還有明確的治療方法就是爬墻,效果可想而知。我們有什么身體不適就要盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查、治療,以免延誤病情,耽誤最近的治療時機?

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,對肩關(guān)節(jié)疼痛的病因研究已取得了長足進步,過去模糊的“肩周炎”概念越來越清晰。目前認為,肩關(guān)節(jié)疼痛及活動受限至少包括以下幾種?。杭绶遄矒舭Y、肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)鏡不穩(wěn)、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體和狹義“肩周炎”(即粘連性關(guān)節(jié)囊炎)等。真正的肩周炎的臨床發(fā)病率并不高,只占肩痛的10-15%。因此,可以說肩周炎是個大家族,如果將過去廣義的肩周炎比做一個果籃,那么,果籃里就裝著上述“蘋果”、“梨子”、“葡萄”等各種形態(tài)、口味不同的具體水果。

  肩痛最常見的原因是肩峰撞擊綜合癥,占肩痛的第一位。多發(fā)于中老年人,主要表現(xiàn)為肩部疼痛,夜間疼痛,痛醒,影響睡眠;難以指出明確的疼痛部位;手臂舉過頭困難。它是因局部骨質(zhì)增生形成骨刺,加上外傷、炎癥等原因,肩峰下軟組織肥厚,當(dāng)臂上舉時,肩峰骨刺檫過或撞擊肩袖的表面。這就造成了肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限,以前歸于肩周炎,用一般方法保守治療效果不佳。

  如果您的肩關(guān)節(jié)活動范圍減少得并不明顯,或者患病的手臂活動的范圍比正常一側(cè)的手臂略小,除了疼痛之外,更明顯癥狀是上舉無力。無論怎么用力,舉向斜前上方的手臂就是不能超過60°~90°這個范圍,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,出現(xiàn)這些癥狀就可能是肩袖撕裂。

  對中輕度的肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限可以首先通過簡單的治療,如局部封閉、理療、服藥、針灸、拔火罐和康復(fù)訓(xùn)練等。如果經(jīng)保守治療2-3周無效者,不應(yīng)一味觀察等待,而應(yīng)進行全面、詳細的檢查,以便明確診斷,盡早針對病因進行治療。對于有明確的結(jié)構(gòu)性的病變或經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療無效的,需要及時手術(shù)治療。如肩峰骨刺、肩袖撕裂,反復(fù)發(fā)作的肩關(guān)節(jié)脫位、嚴重的肩周炎等。這些均可以使用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)來進行手術(shù)治療。可以切除骨刺、縫合修復(fù)和固定損傷的結(jié)構(gòu)、松解僵硬的關(guān)節(jié)等。手術(shù)后循序漸進地進行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,達到理想的關(guān)節(jié)功能,提高生活和運動質(zhì)量。

      推薦閱讀:肩關(guān)節(jié)周圍炎有哪幾種?

  以上就是對肩周炎的基本描述,杭州江城骨科醫(yī)院專家提醒,不要沒有經(jīng)過診斷就隨便確診一個病癥,要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查、確診。如果您還有什么疑問,可以點擊在線咨詢專家,他們會詳細為您解答。

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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
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